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CLASIFICACIÓN TOPOGRAFICA :

Hemorroides Internas( localizados en la submucosa )  : Se localizan por encima de la línea pectínea. Son mucho menos frecuente y se encuentran recubierta por epitelio cilíndrico simple de tipo rectal(mucosa intestinal). 

Hemorroides Externas( localizados bajo la piel ) : Se localizan por debajo de la línea pectínea (dentada) y es la variedad más frecuenteEstán cubiertas por piel.

Hemorroides Mixtas : coexisten ambos tipos.

 

La clasificación de las hemorroides no contempla el componente externo y sólo clasifica a la porción interna.

CLASIFICACIÓN DE GOLIGHER

Primer Grado : Protrusion de la hemorroide dentro del canal anal ( nunca sale al exterior, siempre dentro del canal anal ).

Segundo Grado : Salida de la hemorroide hasta el margen anal, seguido al esfuerzo defecatorio y sucesiva reducción( entrada) espontanea al terminar el esfuerzo.

Tercer Grado :  Salida de la hemorroide hasta el margen anal, seguido al esfuerzo defecatorio, pero necesita reducción manual por parte del paciente( no regresa solo el paquete hemorroidal, el mismo paciente lo hace ingresar).

Cuarto Grado : Hemorroide prolapsada (salida) permanentemente al exterior ni tampoco se le puede reducir manualmente. Es la denominada Hemorroide Irreducible, muy dolorosa, sangrante a veces. 

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Caso típico de Hemorroides Internas de Grado IV, máximo grado en tamaño. Lo podemos tratar sin Cirugía( METODO CHINO ), lento por sesiones, y las eliminamos sin causar daño a los esfinteres anorrectales. Por favor Ver Caso # 2.

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