Paciente varón de 22 años, presenta  " bulto por fuera del ano", sin sangrado, desde hace más de 5 meses. Como antecedentes personales : ingeniero de sistemas trabaja 6 hrs. y/o a veces más sentado, fuma, exceso de consumo en cebiches y piqueos. Presión arterial 125/80. Luego de 35 días de tratamiento es dado de alta.